Naslov (srp)

Uloga imunofluorescencije, imunohistohemije i nelinearne skenirajuće mikroskopije u savremenoj dijagnostici tumora porekla bubrežnog parenhima, prema novoj klasifikaciji : doktorska disertacija

Autor

Nikolić, Gorana, 1984-

Doprinosi

Matija, Lidija, 1967-
Radojević-Škodrić, Sanja, 1972-
Marić, Gorica, 1987-
Džamić, Zoran, 1960-
Janković-Veličković, Ljubinka, 1960-
Pekmezović, Tatjana, 1964-
Tatić, Svetislav, 1960-

Opis (eng)

neoplasms in adults. It occurs more frequently in men between the ages of 60 and 70. Dueto early detection, the five-year survival rate is over 93%, while in patients with advancedcarcinoma and metastases, the five-year survival rate is only 12% with therapy.Pathohistological analysis represents the gold standard in the diagnosis of renal celltumors (RCT). Immunohistochemical staining (IHC) as additional analysis is used for thediagnosis of RCT. For decades, other methods have been researched, such as spectroscopyfor the diagnosis of RCT. The last two decades have brought significant progress inmicroscopic imaging of different types of cells and tissues with the use of femtosecondlasers, which are the basis of nonlinear microscopy (NLM).Objectives: The aim of the study is to compare the results of optical, confocal (CM),NLM in different RCTs with an emphasis on detecting mitochondria, which are keyorganelles in certain RCTs.Material and methods: The study included 100 nephrectomized patients from 2019-2021, with four excluded due to a diagnosis of urothelial carcinoma. Of the 96 samples, 43were diagnosed as clear cell RCC (ccRCC), 15 as papillary RCC (pRCC), 20 aschromophobe RCC (chRCC), and 18 as renal oncocytoma (RO). For IHC Mitochondria andProhibitin antibodies are used for mitochondria detection. The same samples wereanalyzed on CM, while on NLM, unstained samples were used. Statistical analysis wasperformed using the Statistical Package for the Social Sciences, version 17 (SPSS).Results: Clinical and pathohistological characteristics of 96 patients were analyzedin three different groups, based on IHC staining of antimitochondrial antibody. Patientswere similar in age, with no statistical significance (p=0.960). Comparing tumorlocalization with the distribution of IHC staining did not yield statistical significance(p=0.478). The average tumor dimension did not differ statistically (p=0.865). Statisticallysignificant different expression patterns were observed between RCTs. ccRCC wasdiagnosed with coarse sparse IHC staining, except for two cases with higher nuclear gradeshowing diffuse granular staining patterns of moderate intensity (p=0.005). All pRCC andRO showed diffuse granular cytoplasmic staining, with differences in stainingdistribution, while moderate granular patterns were observed in chRCC. These differenceswere statistically significant (p<0.001). Comparing the histopathological stage of thedisease and gender, pT1 stage was more frequently diagnosed in males, without statisticalsignificance (p=0.804). NLM image analysis revealed distinct tumor growth patterns andsignal characteristics in different RCTs. Second-generation harmonic detected the collagennetwork, both in renal parenchyma and in, and around the tumor.Conclusion: The use of antimitochondrial antibodies showed high specificity indetermining the subtype of RCT, with a unique staining intensity and distribution. CManalysis confirms this specificity, allowing clear visualization of mitochondria in RCTs.NLM analysis shows efficacy in visualizing tissue-prepared samples. Each analyzedsubtype of RCT has specific characteristics that can be recognized based on signals,facilitating precise diagnosis.

Opis (srp)

Uvod: Karcinomi porekla bubrežnog parenhima (RCC) čine 2,4% svih malignihneoplaѕmi odraslih. Češće se javlja kod muškaraca između 60 i 70 godina starosti.Zahvaljujući ranom otkrivanju, petogodišnje preživljavanje je preko 93%, dok je kodpacijenata sa uznapredovalim karcinomom i metastazama petogodišnje preživljavanjesvega 12% i sa terapijom. Patohistološka analiza predstavlja zlatni standard u dijagnosticitumora bubrega (RCT). Imunohistohemijska bojenja (IHH) kao dodatne analize koriste seza dijagnostiku RCT. Decenijama se istražuju i druge metode kao što su spektroskopske zadijagnostiku RCT. Poslednje dve decenije značajan napredak u mikroskopskomoslikavanju različitih vrsta ćelija i tkiva donela je upotreba femtosekundnih lasera koji sutemelji nelinearne mikroskopije (NLM).Ciljevi: Cilj studije je poređenje rezultata optičke, konfokalne (KM), NLM u različitimRCT sa akcentom na detekciji mitohondrija koje predstavljaju ključne organele kodpojedinih RCT-ova.Materijal i metoda: Istraživanjem je obuhvaćeno 100 nefrektomisanih pacijenata uperiodu 2019-2021. godine od kojih su četiri izuzeta zbog dijagnoze urotelnog karcinoma.Od 96 uzoraka, 43 su dijagnostikovana kao svetloćelijski RCC (ccRCC), 15 kao papilarniRCC (pRCC), 20 kao hromofobni RCC (chRCC) i 18 kao onkocitom (RO). Od IHH koristilismo Mitohondria i Prohibitin antitelo za detekciju mitohondrije. Iste uzorke smoanalizirali i na KM, dok smo na NLM analizirali nebojene uzorke. Statistička analiza jeizvršena korišćenjem statističkog paketa za društvene nauke, verzija 17 (SPSS).Rezultati: Kliničke i patohistološke karakteristike 96 pacijenata su analizirane u trirazličite grupe, na osnovu IHH bojenja antimitohondrijalnog antitela. Pacijenti su bilislične starosne dobi, bez statističke značajnosti (p=0.960). Poređenjem lokalizacije tumorasa distribucijom IHH bojenja nismo dobili statističku značajnost (p=0.478). Prosečnevrednosti dimenzija tumora se nisu statistički razlikovale (p=0.865). Između RCT uočenisu statistički značajno različiti obrasci ekspresije. ccRCC je dijagnostikovan sa grubimoskudnim IHH bojenjem, sa izuzetkom dva slučaja sa višim nuklearnim gradusom sadifuznim granularnim obrascima bojenja umerenog intenziteta (p = 0,005). Svi pRCC i ROsu imali difuzno granularno citoplazmatsko bojenje, pri čemu je razlika u distribucijibojenja, dok je umereno granuliran obrazac uočen kod chRCC. Ove razlike među pokazalesu statističku značajnost (p<0,001). Poređenjem histopatološkog stadijuma bolesti i pola,uočeno je da se pT1 stadijum se češće dijagnostikovao kod muškaraca, bez statističkeznačajnosti (p=0.804). Analizom slika dobijenih NLM, uočeni su jasni obrasci rasta tumora,i karakteristike signala u različitim RCT. Harmonikom druge generacije detektovali smokolagensku mrežu, kako u bubrežnom parenhimu tako i u, i pored tumora.Zaključak: Upotreba antimitohondrijalnog antitela je pokazala visoku specifičnostu određivanju podtipa RCT, sa jedinstvenim intenzitetom bojenja i distribucijom. IFanaliza KM potvrđuje ovu specifičnost, omogućavajući jasnu vizualizaciju mitohondrija uRCT-ovima. NLM analiza pokazuje efikasnost za vizualizaciju uzoraka bez pripremetkiva. Svaki analizirani podtip RCT-a ima specifične karakteristike koje se moguprepoznati na osnovu signala, što olakšava preciznu dijagnozu.

Opis (srp)

Medicina - Epidemiologija, Patologija /Medicine- Epidemiology, Pathology Datum odbrane: 21.06.2024.

Jezik

srpski

Datum

2024

Licenca

Ovo delo je licencirano pod uslovima licence
Creative Commons CC BY-NC-ND 3.0 AT - Creative Commons Autorstvo - Nekomercijalno - Bez prerada 3.0 Austria License.

http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/at/legalcode

Predmet

OSNO - Opšta sistematizacija naučnih oblasti, Onkologija

RCC, RCT, konfokalna mikroskopija, nelinearna skenirajuća mikroskopija

616.61-006.6-07(043.3)

OSNO - Opšta sistematizacija naučnih oblasti, Onkologija

RCC, RCT, confocal microscopy, nonlinear scanning microscopy