Naslov (srp)

Ispitivanje efektivnosti i podnošljivosti transfuzija trombocita kod bolesnika uzrasta od jednog meseca do 18 godina : doktorska disertacija

Autor

Šerbić Nonković, Olivera, 1966-

Doprinosi

Vujić, Dragana, 1960-
Veljković, Dobrila
Marisavljević, Dragomir, 1960-
Kuzmanović, Miloš, 1966-
Vojvodić, Svetlana

Opis (srp)

Uvod: Primena trombocita, bilo terapijski ili preventivno, moţe biti praćena neadekvatnim porastom broja trombocita u cirkulaciji zbog refrakternosti. Drugi problem pri primeni transfuzija trombocita je pojava neţeljenih reakcija na trombocite, najĉešće po tipu alergijskih i febrilnih nehemoliznih transfuzijskih reakcija. Cilj: Utvrditi kod kojih bolesnika na potpornoj terapiji transfuzijama trombocita postoji refrakternost na transfuzije trombocita, koja je njena etiologija (ne imuna refraktornost/ imuna refraktornost) te proceniti efektivnost doza trombocita s negativnim rezultatom interreakcije primenjenih kod bolesnika s imunom refrakternosti. Utvrditi uĉestalost alergijskih i febrilnih nehemoliznih transfuzijskih reakcija u ispitivanoj gupi pedijatrijskih bolesnika i razliku prema adultima. Odrediti nivoe interleukina IL6 i IL8 u uzorcima plazme bolesnika i iz doza trombocita koje su izazvale febrilnost. Hemokulturama utvrditi da li postoji bakterijska kontaminacija doza trombocita ili bakterijska infekcija kod bolesnika. Kod bolesnika s alergijskim reakcijama primeniti doze trombocita koje imaju aditivni rastvor za trombocite umesto plazme davaoca, nakon primene proceniti njihovu efektivnost. Materijal i metode: Ispitivanje je uraĊno u periodu 2011-2014. godine. U Institutu za zdravstvenu zaštitu majke i deteta Srbije "Dr Vukan Ĉupić", na Odeljenju za transfuziju krvi uraĊeni su imunoserološki testovi odreĊivanja krvne grupe, direktnog i indirektnog humanog antiglobulin testa, interreakcije na doze trombocita, kao i skrining testovi hemostaze, fibrinogen po Klausu, vWF antigen i D-dimeri. U Biohemijskoj laboratoriji u Odseku za kliniĉku hemiju i hematologiju uraĊena je krvna slika, biohemijski parametri i C reaktivni protein. U Institutu za transfuziju krvi Srbije, u Odeljenju za tipizaciju tkiva uraĊena je analiza anti-HLA antitela a u Zavodu za transfuziju krvi Vojvodine ispitivanje antitrombocitnih anti-HPA antitela. Ispitivanjem je obuhvaćeno 239 bolesnika koji su primali transfuzije trombocita u terapijske ili preventivne svrhe u trogodišnjem periodu u Institutu za zdravstvenu zaštitu majke i deteta Srbije "Dr Vukan Ĉupić". Bolesnici su leĉeni u Sluţbi za ispitivanje i leĉenje hematoloških i onkoloških bolesnika, Odeljenjuzatransplantacijukostnesrţii Sluţbi za pedijatrijsku intenzivnu negu i leĉenje...

Opis (srp)

Medicina - Hematologija / Medicine - Haematology Datum odbrane: 29.09.2016.

Opis (eng)

Objectives: Application of platelets, either therapeutically or prophylactically may be accompanied by an inadequate increase in the number of platelets in the circulation due to the refractoriness. Another problem in the application of platelet transfusion is the adverse reactions to platelets, usually by type of allergic and febrile nonhemolitic transfusion reactions.The chemotherapeutic treatment and post-transplant period in oncohematological pediatric patients is often complicated with thrombocytopenia refractory to platelet transfusion. Aims: to show the incidence of platelet refractoriness using the corrected count increment (CCI) and the percent platelet recovery (PPR), as well as to examine the most common immune and non-immune causes of refractoriness. Additionally, relationship of refractoriness and bleeding with the occurrence of transfusion reactions were explored. We aimed to show less known aspects of most common transfusion reactions (allergic and febrile non-haemolytic transfusion reactions-FNHTR) in the pediatric population at the doses of platelet. This study investigated the role of the accumulated cytokines IL-6, IL-8 and presence of anti-platelet antibodies in the etiology of transfusion reaction in children. Methods: Testing was done from 2011 to 2014. year. The Institute for Health Protection of Mother and Child of Serbia "Dr Vukan Ĉupić", at the Department of blood transfusion are made Immune-serology tests for determining blood groups, direct and indirect human antiglobulin test, the crossmatch of the dose of platelets and hemostasis screening tests, Klaus fibrinogen, vWF antigen and D-dimer. The Biomechanical Laboratory at the Department of Clinical Chemistry and Hematology underwent blood count, biochemical parameters and C-reactive protein. At the Institute for Blood Transfusion of Serbia, in the Department of Tissue Typing an analysis of anti-HLA antibodies in the Department of Blood Transfusion Testing antiplatelet anti-HPA antibodies. In the 3-year study period, 239 patients received platelet products. Data of reported transfusion reaction were collected and evaluated prospectively. The levels of IL-6 and IL-8 were determined using a immunoassay. Anti-HLA and anti- HPA antibodies were identified by Luminex flow cytometry...

Jezik

srpski

Datum

2016

Licenca

Ovo delo je licencirano pod uslovima licence
Creative Commons CC BY-NC-ND 2.0 AT - Creative Commons Autorstvo - Nekomercijalno - Bez prerada 2.0 Austria License.

http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/at/legalcode

Predmet

OSNO - Opšta sistematizacija naučnih oblasti, Klinička hematologija

trombociti, refrakteronst, transfuzijska reakcija, aditivni rastvor za trombocite PAS, interleukin

616.15-053.2(043.3)

OSNO - Opšta sistematizacija naučnih oblasti, Klinička hematologija

platelet, transfusion reaction, refractoriness platelet pool in additive solution