Naslov (srp)

Ishod hiruške revaskularizacije miokarda uz upotrebu radijalne arterije : doktorska disertacija

Autor

Petrović, Ivana M., 1967-

Doprinosi

Tasić, Nebojša, 1967-
Dimković, Siniša, 1951-
Milojević, Predrag, 1961-
Borzanović, Milorad

Opis (eng)

The radial artery (RA) is used as a free graft, mostly for revascularization of the circumflex artery branches and right coronary artery, possibly ramus and the diagonal branch. RA is the first time in the revascularization of ischemic myocardium in the early 70-ies of the Carpantier and associates. Due to the very poor early results, the use of this graft was soon completely abandoned. In the early 90-ies the use of this graft is updated. Thanks surgical technique of preparation, understanding the pharmacological properties of arterial grafts were achieved excellent results in the use of the radial artery. In a large number of studies have demonstrated patency of the grafts to the level of 85-95% during the follow-up period of 5 years after surgery. What is perhaps more important is the fact that additional, progressive RA graft failure in a period of 5 years after surgery is minimal. This study attempted to show that the increase in the number of arterial grafts, in our case a. radialis and the strict implementation of the protocol in the preoperative screening of potential radial artery graft, as well as solid and precise surgical technique allows for better mobility and less incidence of occlusion and / or late stenosis in relation to the vein graft. Of particular importance is the determination of graft patency of 5 years or more after surgery, when the grafts begin to decline largely as a result of accelerated atherosclerotic process. At the same time they had the opportunity to check the patency of vein grafts, which they were chosen only the best parts of the veins. That would be a. radialis equally included among the alternative grafts in surgical revascularization.

Opis (srp)

Radijalna arterija (RA) se koristi kao slobodan graft i to najčešće za revaskularizaciju obtuznih grana cirkumfleksne arterije i desne koronarne arterije, eventualno ramus-a i dijagonalnih grana. RA je prvi put upotrebljena u revaskularizaciji ishemičnog miokarda ranih 70-tih godina od strane Carpantier-a i saradnika. Zbog veoma loših ranih rezultata, upotreba ovog grafta je ubrzo u potpunosti napuštena. Ranih 90-tih korišćenje ovog grafta je obnovljeno. Zahvaljujući atraumatskoj tehnici preparacije, razumevanju farmakoloških svojstava arterijskih graftova, postignuti su odlični rezultati u korišćenju radijalne arterije. U velikom broju studija je pokazana prohodnost ovih graftova na nivou od 85-95% tokom perioda praćenja od 5 godina nakon operacije. Ono što je možda još važnije, to je činjenica da je dodatno, progresivno propadanje grafta RA u periodu od 5 godina nakon operacije minimalno. Ova studija pokazuje da li povećanje broja arterijskih graftova, u našem slučaju a. radialis i to uz striktno sprovođenje preoperativnog protokola u skriningu radijalne arterije kao potencijalnog grafta, kao i solidna i minuciozna hiruška tehnika omogućava bolju prohodnost i daje manju incidenciju okluzije i/ili kasne stenoze u odnosu na venske graftove. Od naročitog značaja je utvrđivanje prohodnosti ovog grafta 5 i više godina nakon operacije, kada venski graft počinje u većoj meri da propada, kao posledica ubrzanog aterosklerotskog procesa. Istovremeno bi imali mogućnost da proverimo i prohodnost venskih graftova, za koje su bili izabrani samo najbolji delovi vene. Tako bi se graft a. radialis ravnopravno uključio među alternativne graftove u hiruškoj revaskularizaciji.

Opis (srp)

Medicina - Interna medicina - Kardiologija / Medicine - Internal medicine - Cardiology Datum odbrane: 04.04.2016

Jezik

srpski

Datum

2015

Licenca

Ovo delo je licencirano pod uslovima licence
Creative Commons CC BY-NC-ND 2.0 AT - Creative Commons Autorstvo - Nekomercijalno - Bez prerada 2.0 Austria License.

http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/at/legalcode

Predmet

OSNO - Opšta sistematizacija naučnih oblasti, Kardiologija

surgical revascularization, coronary disease, arterial graft, venous graft, a.radialis

OSNO - Opšta sistematizacija naučnih oblasti, Kardiologija

hiruška revaskularizacija miokarda, koronarana bolest, arterijski graft, venski graft, radijalna arterija

616.127-089.843(043.3)