Naslov (srp)

Parametri radikalnosti kod laparoskopske i otvorene hirurgije karcinoma kolona i rektuma : doktorska disertacija

Autor

Krdžić, Igor D., 1973-

Doprinosi

Radovanović, Dragan, 1956-
Kecmanović, Dragutin, 1954-
Stevanović, Dejan
Ćuk, Vladimir

Opis (srp)

Veliki broj epidemioloških ispitivanja na svetskom nivou pokazala su da kolorektalni karcinom predstavlja jedan od najčešćih oblika maligniteta ljudske populacije u svim razvijenim zemljama sa zabrinjavajućim trendom porasta učestalosti koji podjednako zahvata oba pola. Rezultati pokazuju da je kolorektalni karcinom u Srbiji drugi vodeći uzrok umiranja (iza raka pluća) u muškoj, a treći (iza raka dojke i raka grlića materice) u ženskoj populaciji. Hirurška resekcija i dalje predstavlja primarni vid lečenja obolelih od kolorektalnog karcinoma. Resekcija kod karcinoma kolona i rektuma se smatra radikalnom kada su proksimalna, distalna i radijalna linija resekcije bez prisustva tumorskih ćelija. Koncept totalne mezorektalne ekscizije podrazumeva kompletno uklanjanje tumora unutar fascijalnog omotača zajedno sa limfnim čvorovima, limfaticima i krvnim sudovima duž kojih tumor može da se širi. Nekoliko randomizovanih multicentričnih studija pokazalo je da nema značajne razlike između laparoskopske i otvorene hirurgije kolona kada se govori o parametrima radikalnosti. Cilj: Utvrditi da li se laparoskopskim pristupom obezbeđuju svi parametri onkološke radikalnosti kao i u otvorenoj hirurgiji karcinoma kolona i rektuma. Metod: U studiju su bila uključena 122 pacijenta sa karcinomom kolona i rektuma. Pacijenti su podeljeni u dve jednake grupe, operisane laparoskopskim i otvorenim pristupom. U hirurgiji kolona analizirali smo proksimalnu, distalnu resekcionu liniju i broj uklonjenih limfnih žlezda. U hirurgiji rektuma: proksimalnu, distalnu i cirkumferentnu resekcionu liniju, i broj uklonjenih limfnih žlezda. Takođe, u analizu su bili uključeni i sledeći parametri: procenat konverzije u otvorenu proceduru, trajanje hospitalizacije, postoperativni morbiditet i mortalitet. Rezultati: Obe grupe su bile jednake u odnosu na uzrast, pol, ASA rezultat, lokalizaciju, veličinu tumora, i vrstu operativnog zahvata. Prema lokalizaciji tumora, najčešće izvedena operacija bila je prednja resekcija rektuma (60,7% u odnosu na 59%). Nije bilo slučajeva sa pozitivnom distalnom linijom resekcije...

Opis (srp)

Medicina - Opšta hirurgija / Medicine- General surgery Datum odbrane: 21.09.2018.

Opis (eng)

A large number of epidemiological studies on the world have shown that colorectal cancer is one of the most common malignancies in the human population in all developed countries with a worrying trend of increasing frequency that equally affects both sexes. The results show that colorectal carcinoma in Serbia is the second leading cause of death (behind lung cancer) in males, and the third (behind breast cancer and cervical cancer) in the female population. Surgical resection is still primary treatment for patients with colorectal cancer. In colon and rectal cancer surgery, resection is considered radical when circumferential, proximal and distal resection margin is without the presence of tumor cells. Concept of total mesorectal excision in rectal surgery involves complete removal of tumor with mesorectal fascia which surrounds lymph nodes, lymphatics, and blood vessels. Several randomized multicenter studies have shown that there is no significant difference between laparoscopic and open colon surgery when discussing parameters of radicality. Objective: To determine whether laparoscopic approach provides all parameters of oncological radicality as open surgery of colorectal cancer. Method: The study included 122 patients with carcinoma of colon and rectum, divided into two equal groups, operated by laparoscopic and open approach. In colon surgery we analyzed proximal, distal resection margin, and the number of removed lymph nodes. In rectal surgery: proximal, distal and circumferential resection margins, and the number of removed lymph nodes. In the analysis we also included the following parameters: conversion rate, length of hospital stay, postoperative morbidity and mortality. Results: Both groups were comparable in age, sex, ASA score, tumor localization, tumor size, and type of surgical operation performed. According to localization of the tumor, the most commonly performed operation was anterior resection of the rectum (60.7% versus 59%)...

Jezik

srpski

Datum

2018

Licenca

Ovo delo je licencirano pod uslovima licence
Creative Commons CC BY-NC-ND 2.0 AT - Creative Commons Autorstvo - Nekomercijalno - Bez prerada 2.0 Austria License.

http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/at/legalcode

Predmet

OSNO - Opšta sistematizacija naučnih oblasti, Hirurgija

laparoskopija, karcinom kolona, resekciona linija, boravak u bolnici

616.348/.35-006.6-089(043.3)

OSNO - Opšta sistematizacija naučnih oblasti, Hirurgija

laparoscopy, colon cancer, resection margin, hospital stay