Naslov (srp)

Ризични облици сексуалног понашања за хив инфекцију међу поморцима у Црној Гори

Autor

Јовићевић, Љиљана Р.

Doprinosi

Ћорац, Александар
Ђуровић, Бранка

Opis (eng)

Introduction: Due totheir specific way of life, seamen belong to profession with direct impact on private life. Seamen also belong to a group where there is an evident presence of risky forms of behavior that increases exposure to sexually transmitted infections. They belong to a group of migrant workers whose professional engagement implies confined working and living conditions for prolonged timeand separation from family, friends and home environment. Long-term separations from permanent partners, international travel, curiosity, desire for adventure are the reasons for higher representation of risk behaviors due to the use of alcohol or narcotic drugs.The above characteristics increase the exsposure of this population and put seamen at high risk of HIV infection and other sexually transmitted infections. According to data of the Maritime Union in Montenegro, there are around five thousand people who identify themselves as professional seamen. According to the data of the National HIV/AIDS Registry, participation of seamen is 8,7%. The aim of the research is to assess the level of knowledge and attitudes about HIV among seamen in Montenegro and estimate the connection with risky forms of sexual behavior towards HIV. Material and methods: The survey was conducted from October 2014 to April 2015 as a deskriptive epidemiological research. The survey included 543 examinees, representing slightly over 10% of this population. Prior survey initiation, all respondents were informed in detail about the study, the research objectives, as well as the method of collecting the necessary data. It was explained to them that questionnaires were coded in order to guarantee confidentiality of data. Participation in the survey was voluntary and the examinees could give up at any time. The study was preceded by the approval of the Center for Marine Training (BMV) from Bar. The methodology and study design were approved by the Ethics Committee of Medical Faculty, University of Pristina in accordance with the established procedure, after which the field research began. Sample frame was a list of all mariners' boarding agencies, mariners' educational institutions, mariners’ training centers and health care institutions in which seamen’s perform mandatory medical examinations. The survey instrument was specifically structured closed type and anonymous questionnaire designed based on questionnaires used in the international and domestic similar research. The questionnaire consisting of 40 multi-part questions included the following: socio-demographic characteristics, knowledge of HIV/AIDS and STIs, attitudes towards HIV/AIDS and STIs, condom use and attitudes towards people infected with HIV. The majority of questions in the questionnaire were closed type with offered answeres, while the answers to certain questions related to the attitudes of the respondents were tested as five-step Likert scale. In the first part of the questionnaire related to socio-demographic characteristics, the gender, age, residence, educational level, occupation, marital status, length of navigation service and length of absence from home during one year period were examined for navigation. Three options were offered as the answers in the part of the questionnaire regarding the information of the respondents about ways of transmission and protection against HIV infection,: "Yes", "No" and "I do not know". Answers “I do not know" were treated as incorrect. Sexual behavior of respondents was examined through questions about the age of first sexual intercourse, the number of sexual partners since the beginning of sexual activity and over the past year, the use of a condom during the past year and during sexual ontact with a casual partner, as well as the reasons for not using condoms. The respondents' attitudes towards people living with HIV were assessed using the five-step Likert scale and they were related to agreement with the following statements: people infected with HIV should be placed in quarantine; children suffering from HIV should continue to go to regular schools; persons diagnosed with HIV should be allowed to sail; people living with HIV/AIDS should have rights like any other patient; people living with HIV/AIDS should be removed from all places where they can get incontact with other people; behaviour towards patients with HIV/AIDS should depend on the way they aquired infection and t people with HIV/AIDS should be provided with the best possible treatment and the best possible care. Results: The results were analyzed using descriptive and inferential statistics. For data analysis we used SPSS for Windows 20.0. In determining statistically significant differences between the different variables non-parametric x 2 test was used. The value of p<0.005 was considered statistically significant. The results have shown that the largest number of the examinees get information on HIV and STIs from the media (63.1%).7.6% were informed in the school; on board 12%, and in the family only 6.4% of respondents. Out of the total number of respondents, less than half of them showed a satisfactory level of information on the most important ways of HIV transmission and protection against HIV and other sexually transmitted infections. It is worried that more than a third of respondents (35.4%) did not use a condom during sexual intercourse with a casual partner. The condom was always used by 29.0% of respondents. The fact that only 29.0% of respondents always used condom during sexual contact with a casual partner indicated the irresponsible behavior of seamen. In this study, the most common reason for not using condom during sexual intercourse respondents stated they did not like sex with a condom, 48.2% of them. Half of respondents believed that condoms destroy the spontaneity of sexual act and more than a third thought that putting condoms causes erectile problems. It is encouraging that more than two thirds of respondents considered that condoms provide reliable protection against sexually transmitted diseases. In spite of this, half of respondents believed that people who propose the use of a condom change sexual partners more often and that the use of condoms is mandatory only when having sex with prostitutes and homosexuals. Sexual relations in exchange for money, drugs or employment experienced slightly less than a third of respondents, 30.6% of them, while negative answer to this question was given by 69.4%. Regarding having sexual intercourse under th einfluence of alsohol, 65.6% of respondents responded positively, while sexual intercourse under the influence of alcohol never had 34.4% of respondents. Sexual alcoholrelated relationships increase the risk of transmission of HIV and other sexually transmittedinfection because in alcoholic state, inhibition is reduced in terms of partner selection and the use of protection products. Conclusion: The knowledge of seamen in Montenegro about HIV/AIDS is not at satisfactory level, as less than half of respondents are familiar with the most important ways of HIV transmission and protection against HIV and other sexually transmitted infections. The use ofcondom is still insufficient, and attitudes towards people living with HIV have not been changed much in comparison to previous research.

Opis (srp)

Увод: Због специфичног начина живота, поморци спадају у групу занимања која имају непосредан утицај на приватни живот. Поморци такође спадају у групу у којој постоји евидентна присутност ризичних облика понашања која повећавају изложеност полно преносивим инфекцијама. Они спадају у групу радника миграната, чији радни ангажман подразумева скучену радну и животну средину на дуже време и одвојеност од породице, пријатеља и матичне средине. Дуготрајна одвојеност од сталних партнера, међународна путовања, радозналост, жеља за пустоловином, смањена критичност због употребе алкохола или опојних дрога разлози су веће заступљености ризичних понашања. Наведене карактеристике ове професије повећавају изложеност ове популације и стављају поморце у висок ризик од инфекције ХИВ-ом и другим полно преносивим инфекцијама. Према подацима Синдиката помораца у Црној Гори има око 5000 лица којa се изјашњавају као професионални поморци. У Националном регистру за ХИВ поморци су заступљени са 8,7%. Циљ истраживања је процена нивоа знања и ставова о ХИВ-у међу поморцима у Црној Гори процена њихове повезаности са ризичним облицима сексуалног понашања у односу на ХИВ. Матeријал и методе: Истраживање је спроведено у периоду од октобра 2014. до априла 2015. дескриптивним епидемиолошким методом. Истраживањем су обухваћена 543 поморца, што представља нешто више од 10% ове популације. Пре укључивања у истраживање, сви испитаници су били детаљно информисани о истраживању, циљевима истраживања, као и начину прикупљања потребних података. Објашњено им је да су упитници шифрирани, чиме се гарантује поверљивост података. Учешће у истраживању било је добровољно, а испитаници су могли да одустану у било ком тренутку. Истраживању је претходило одобрење Центра за обуку помораца (BMV) из Др Љиљана Јовићевић Докторска дисертација Бара. Методологија и дизајн студије одобрени су од стране Етичког одбора Медицинског факултета Универзитета у Приштини у складу са утврђеном процедуром, након чега је започето истраживање на терену. Оквир за узорак је био списак свих агенција за укрцај помораца, васпитно-образовних институција за поморце, центара за обуку помораца и здравствених установа у којима поморци обављају обавезне прегледе. Инструмент истраживања је био посебно структурисан анонимни упитник затвореног типа дизајниран по угледу на упитнике коришћене у међународним и домаћим сличним истраживањима. Упитник се састојао од четири целине са укупно 40 питања којима су обухваћени: социо-демографске карактеристике, информисаност о ХИВ/АИДС-у и полно преносивим инфекцијама, сексуално понашање и коришћење кондома и ставови према особама инфицираним ХИВ-ом. Већина питања у упитнику су затвореног типа са понуђеним одговорима, док су одговори на поједина питања која се односе на ставове испитаника тестирани као петостепена Ликертова скала. У првом делу упитника који се односи на социо-демографске карактеристике испитивани су пол, узраст, пребивалиште, школска спрема, занимање, брачни статус, трајање пловидбеног стажа и трајање одсуства од куће током године због пловидбе. У делу упитника који се односи на информисаност испитаника о начинима преношења и заштите од инфекције ХИВ-ом, понуђене су три могућности у одговору: "Да", "Не" и "Не знам". Одговори „не знам” су третирани као нетачни. Сексуално понашање испитаника сагледано је кроз питања о узрасту приликом ступања у сексуалне односе, броју сексуалних партнера од почетка сексуалне активности и током последњих годину дана, коришћење кондома током протекле године и приликом сексуалног контакта са случајним партнером, као и разлозима за некоришћење кондома. Ставови испитаника у односу на особе које живе са ХИВ-ом процењени су уз помоћ петостепене Ликертове скале а односе се на слагање са следећим тврдњама: да особе инфициране ХИВ-ом треба сместити у карантин; да деца која оболе од ХИВ-а треба да иду и даље у редовне школе; да особама код којих је утврђено присуство ХИВ-а треба дозволити да плове; да оболели од ХИВ/АИДС-а треба да Др Љиљана Јовићевић Докторска дисертација имају права као и било који други болесник; да особе инфициране ХИВ-ом треба склонити са свих места на којима могу доћи у контакт са другим људима; да се према оболелима од ХИВ/АИДС-а треба понашати у зависности од начина на који су се инфицирали и да особама са ХИВ/АИДС-ом треба обезбедити најбоље могуће лечење и најбољу могућу негу. Резултати: Резултати су анализирани коришћењем дескриптивне и инференцијалне статистике. За статистичку обраду података коришћен је SPSS 20.0. За одређивање статистичке значајности између различитих варијабли коришћен је непараметарски x² тест. Вредност р<0,005 сматра се статистички значајном. Резултати су показали да од укупног броја испитаника, њих 63,1% информације о ХИВ/АИДС-у и другим полно преносивим инфекцијама добија из медија. У школи се информише 7,6 %; на броду 12%, а у породици свега 6,4% испитаника. Од укупног броја испитаника мање од половине је показало задовољавајући ниво информисаности о најважнијим начинима преношења и начинима заштите од ХИВ-а и других полно преносивих инфекција. Забрињава чињеница да више од трећине испитаника (35,4%), није користило кондом приликом сексуалних односа са случајним партнером. Кондом је увек користило 29,0% испитаника. Податак да је свега 29,0% испитаника увек користило кондом приликом сексуалних контаката са случајним партнером указује на неодговорно понашање помораца. И у овом истраживању најчешћи разлог због чега, при сексуалном односу нису користили кондом, је тај што испитаници не воле секс са кондомом, њих 48,2%. Половина испитаника сматра да кондоми уништавају спонтаност сексуалног чина, док више од трећине сматра да стављање кондома ствара проблеме са ерекцијом. Охрабрује податак да више од две трећине испитаника сматра да кондоми пружају поуздану заштиту од полно преносивих болести. Упркос томе, половина испитаника сматра да особе које предлажу употребу кондома често мењају сексуалне партнере и да је употреба кондома обавезна само приликом секса са проституткама и међу хомосексуалцима. Сексуални однос у замену за новац, дрогу или запослење имало је нешто мање од трећине испитаника, њих 30,6%, док их није имало 69,4%. Под дејством алкохола сексуалне односе имало 65,6% испитаника, док сексуалне односе под дејством алкохола никада није имало 34,4%. Сексуални односи Др Љиљана Јовићевић Докторска дисертација под дејством алкохола повећавају степен ризика за преношење ХИВ-а и других полно преносивих инфекција јер се у алкохолисаном стању умањују инхибиције по питању избора партнера и коришћења средстава заштите. Закључак: Знање у вези са ХИВ/АИДС-ом помораца у Црној Гори није на задовољавајућем нивоу, јер је мање од половине испитаника упознато са најважнијим начинима преношења и начинима заштите од ХИВ-а и других полно преносивих инфекција. Употреба кондома је и даље недовољна, а ставови према особама које живе са ХИВ-ом се нису у многоме променили у односу на ранија истраживања.

Jezik

srpski

Datum

2018

Licenca

Ovo delo je licencirano pod uslovima licence
Creative Commons CC BY-NC 2.0 AT - Creative Commons Autorstvo - Nekomercijalno 2.0 Austria License.

http://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.0/at/legalcode